Catalogue de services Cybersight

Dernière mise à jour : 27 novembre 2023

Introduction

Cybersight est un service de formation et de mentorat en ligne destiné aux professionnels de la santé oculaire des pays en développement. Notre objectif est d'accroître la capacité des professionnels de la santé oculaire et des systèmes de santé à traiter et à prévenir la cécité et les déficiences visuelles. Cybersight est une initiative d'Orbis International.

Tous les services de Cybersight sont gratuits et tout le monde peut créer un compte Cybersight. Les services Cybersight sont disponibles dans plusieurs langues, dont le chinois (mandarin), l'anglais, le français, le mongol, l'espagnol et le vietnamien.

Cybersight Consult

Cybersight Consult est un service de consultation et de mentorat destiné aux professionnels de la santé oculaire des pays à revenus faibles et moyens (PRFM). Les cas des patients peuvent être soumis pour obtenir un deuxième avis sur le diagnostic et les options de traitement auprès d'un groupe d'environ 100 experts internationaux, et les réponses sont attendues dans les 24 heures. Le système comprend des flux de travail automatisés pour envoyer les cas aux mentors appropriés, rappeler aux mentors les cas en retard et réassigner les cas à de nouveaux mentors si nécessaire.

Cybersight Consult prend en charge quatre types de cas :

  1. Cas d'un patient : un cas spécifique au patient pour lequel les antécédents et les résultats de l'examen sont obligatoires. Des pièces jointes telles que des photos, des vidéos et des rapports de diagnostic peuvent être ajoutées à titre facultatif. Il existe deux méthodes pour assigner un mentor à un cas :
    • "Prochain disponible" : le mentor est automatiquement sélectionné par le système en fonction de la sous-spécialité et d'autres facteurs.
    • Boucle fermée : les mentorés peuvent être directement mis en relation avec des mentors et confier leurs dossiers à des personnes nommément désignées. Ces jumelages peuvent résulter d'une relation de formation antérieure ou d'une voie d'orientation.
  2. Question générale : pour les questions théoriques ou académiques qui ne sont pas spécifiques à un patient. Le modèle pour ces cas est simple, avec une ligne d'objet et une zone de texte pour les questions. Des pièces jointes peuvent également être incluses. Le mentor est automatiquement sélectionné en fonction de la catégorie du cas, et ce type de cas comprend des options pour les questions d'anesthésie, d'optométrie et d'ingénierie biomédicale en plus des sous-spécialités de l'ophtalmologie.
  3. Cas de programme / présélection : un type spécial de cas de patient typiquement lié à la formation en personne soutenue par Orbis. Dans ce modèle, l'association mentor-mentoré est prédéfinie, de même que la sous-spécialité. Des informations supplémentaires sur le patient, telles que son nom et son lieu de résidence, sont collectées pour faciliter la sélection en personne des patients typiquement liés à ce type de cas. Orbis utilise ce modèle pour présélectionner les patients avant la formation en milieu hospitalier, les programmes de formation du Flying Eye Hospital et les sessions de mentorat chirurgical à distance. Ces types de cas sont optionnellement intégrés au DME (dossier médical électronique) Shareable, de sorte que des listes de patients peuvent être automatiquement générées le jour de la sélection, et que les données démographiques et les diagnostics préliminaires des patients présélectionnés sont disponibles dans le DME.
  4. Cas d'IA uniquement : un cas dans lequel seules des images rétiniennes sont jointes pour l'évaluation de l'IA, et aucun mentor n'est impliqué. L'objectif principal est de produire un rapport PDF à partir du système d'IA.

Cybersight AI

Cybersight AI est une plateforme d'aide à la décision clinique pour l'ophtalmologie. Cette plateforme d'intelligence artificielle peut analyser des photos de la rétine (images du fond d'œil) pour détecter et visualiser le glaucome, les maladies maculaires et la rétinopathie diabétique - un processus que nous appelons Machine Mentoring. Les résultats de l'IA sont disponibles en quelques secondes et jusqu'à 8 images peuvent être analysées en même temps. Cybersight AI est la seule plateforme d'IA en libre accès pour l'ophtalmologie et est disponible pour les professionnels de la santé oculaire dans les PRFM.

Il existe actuellement trois méthodes d'utilisation de Cybersight AI :

  1. Intégration de Cybersight Consult : lorsque vous soumettez un cas Cybersight Consult dans les catégories glaucome, rétine ou rétine pédiatrique, vous pouvez éventuellement désigner des images à classer par l'IA. Lorsque vous soumettez votre cas, l'IA analysera vos images et vous renverra un rapport PDF joint à votre cas dans un délai d'environ une minute. Ce rapport sera disponible pour le mentoré et le mentor.
  2. Application web : il existe une application web Cybersight AI autonome à laquelle il est possible d'accéder directement pour soumettre les images des patients à l'évaluation de l'IA, par exemple dans le cadre d'un programme de dépistage de la maladie de Creutzfeldt-Jakob. Cette application est mise à la disposition des projets et partenaires soutenus par Orbis sur demande spéciale.
  3. Intégration EMR : si un établissement dispose d'un système de dossiers médicaux électroniques (EMR), Cybersight AI peut être intégré directement dans ce système, via une interface de programmation d'applications (API). Ainsi, au lieu d'utiliser l'application web distincte de Cybersight AI pour le classement des images et les résultats du dépistage de la RD chez les patients, l'accès à Cybersight AI se fait via le système DME existant de l'établissement. Ce service est disponible pour les projets et les partenaires soutenus par Orbis sur demande spéciale.

Cours Cybersight

Cybersight Courses est un système de gestion de l'apprentissage (LMS) qui héberge des cours en ligne accessibles au public en ophtalmologie et dans des domaines connexes, et qui est également utilisé pour créer des programmes d'études personnalisés et privés pour des cohortes spéciales d'apprenants. Les cours Cybersight sont accessibles à toute personne disposant d'un compte Cybersight dans n'importe quel pays.

Il existe actuellement deux méthodes pour utiliser les cours Cybersight :

  1. Cours publics : il existe un catalogue de cours accessibles au public qui contient des cours à rythme libre. Un apprenant peut s'inscrire à n'importe quel cours public et recevra un certificat d'achèvement après avoir visionné tout le contenu du cours et réussi un quiz avec un certain score minimum.
  2. Curriculum privé : le LMS peut être utilisé pour construire un curriculum privé pour un groupe d'apprenants définis. Ces programmes n'apparaissent pas dans le catalogue des cours et les individus doivent être inscrits manuellement. Les programmes privés peuvent être utilisés pour créer un cours "mixte" qui combine une formation en ligne et en personne, ou des versions personnalisées du contenu du cours pour des groupes particuliers.

Il existe une version spéciale et distincte des cours Cybersight pour les apprenants de Chine continentale. Ce service est hébergé physiquement en Chine afin d'améliorer ses performances et sa conformité aux réglementations locales.

Bibliothèque Cybersight

La bibliothèque Cybersight est un référentiel en libre accès de conférences médicales, de démonstrations chirurgicales, de manuels et de quiz. Le contenu de la bibliothèque est continuellement mis à jour, ne nécessite pas de compte Cybersight et est librement accessible à tous. Le contenu de la bibliothèque peut être recherché et filtré par type, sujet et langue.

Webinaires Cybersight

Les webinaires Cybersight sont des événements pédagogiques interactifs en direct qui prennent généralement la forme d'une conférence ou d'une démonstration chirurgicale. Des professeurs du monde entier animent des événements qui durent généralement une heure et réservent du temps pour les questions du public. Tout le monde peut assister à un webinaire Cybersight, et une simple inscription (nom/email/pays) est nécessaire. Les personnes inscrites recevront un rappel par courrier électronique un jour et une heure avant l'événement et recevront également un courrier électronique de suivi avec un lien vers l'enregistrement, qui est affiché dans la bibliothèque de Cybersight. Il est fréquent que des participants de 100 pays ou plus assistent à un webinaire de Cybersight.

Les participants qui assistent à un webinaire Cybersight pendant au moins 80 % de la durée prévue et qui disposent d'un compte Cybersight recevront automatiquement un certificat de participation dans leur transcription des cours Cybersight.

Cybersight Mobile App

L'application mobile Cybersight est disponible pour les appareils iOS et Android. Elle se concentre principalement sur le service Cybersight Consult, ce qui permet de créer et de répondre plus rapidement et plus facilement aux cas. Elle permet également de soumettre des cas d'IA uniquement, de travailler hors ligne et de synchroniser automatiquement les données lorsque la connectivité est rétablie. L'application permet également d'accéder facilement aux cours Cybersight grâce à une fonction d'authentification unique et transparente.

Chirurgie à distanceMentorship®️

Le mentorat chirurgical à distance (RSM) est une vidéoconférence privée, 1:1, entre un chirurgien sur le lieu d'un projet soutenu par Orbis et un enseignant bénévole international qui observe et encadre le chirurgien lors d'une opération en direct sur un patient local. Le professeur à distance voit à travers le microscope opératoire et les deux médecins peuvent discuter du cas en temps réel. Les cas sont présélectionnés par Cybersight Consult pour s'assurer que les deux médecins sont d'accord sur le diagnostic et le plan de traitement, et que le cas est approprié pour ce type de formation. Les mises à jour post-opératoires du premier jour sont également fournies par Cybersight Consult. Le RSM n'est disponible que dans les hôpitaux partenaires d'Orbis où un équipement audiovisuel spécial a été installé.

Laboratoire humide à distance

Le Remote Wet Lab est un modèle de formation par simulation (wet lab) pour les résidents, facilité par Cybersight. Un programme de laboratoire humide à distance est créé dans les cours Cybersight (généralement d'une durée de 5 ou 6 semaines), avec une conférence par vidéoconférence chaque semaine, suivie d'un ou de plusieurs devoirs à réaliser de manière autonome dans le laboratoire humide. Ces devoirs sont enregistrés sur vidéo par les résidents et téléchargés sur Cybersight pour être notés et commentés par la faculté. Un score de 80 % est généralement nécessaire pour réussir, et les devoirs peuvent être refaits et téléchargés à nouveau si nécessaire. En option, la formation en laboratoire humide à distance peut inclure des chirurgies de simulation complètes réalisées avant et après la formation et notées indépendamment pour mesurer l'amélioration des aptitudes/compétence. Le laboratoire humide à distance n'est disponible que dans les établissements de formation partenaires d'Orbis où un équipement audiovisuel spécial a été installé.

 

Annexe : Considérations relatives à la mise en œuvre des projets Orbis

Tous les outils et services de Cybersight sont disponibles pour être mis en œuvre et intégrés dans les projets Orbis et sont conçus pour améliorer la rentabilité, l'efficacité et la durabilité des projets.

Voici quelques exemples.

Cybersight Consult

La mise en œuvre de la consultation en boucle fermée Cybersight est conçue pour renforcer la fourniture de soins oculaires dans une région géographique spécifique soutenue par Orbis. Il s'agit d'associer des médecins/professionnels de la santé oculaire des établissements secondaires ou de district à un ophtalmologiste chevronné de niveau tertiaire, afin de permettre à ces médecins de demander des conseils sur le diagnostic ou le traitement des cas de patients. Cet arrangement permet un mentorat à distance, mais aussi de renforcer les systèmes d'aiguillage dans cette zone géographique.

Exemple de projet Orbis

Dans une province de Zambie, des agents de soins de santé primaires ont été associés à des responsables cliniques ophtalmologiques et à des ophtalmologues dans les hôpitaux de district et de niveau tertiaire de la province. À l'aide de Cybersight Consult, les SSP et les OCO ont soumis des cas de patients, soit pour obtenir un diagnostic ou un traitement, soit pour faciliter l'orientation vers un examen plus approfondi. Ce dispositif s'est avéré particulièrement bénéfique pour les SSP, car il leur a permis d'améliorer leurs compétences en matière de diagnostic pour les problèmes de santé oculaire de base et d'améliorer la qualité des références qu'ils envoient à leurs collègues de la province.

Cours et séminaires en ligne de Cybersight

L'intégration des cours et des webinaires de Cybersight peut s'avérer un complément précieux pour atteindre les objectifs du projet Orbis. En ce qui concerne les cours en ligne accessibles au public, l'inscription des apprenants du projet à un cours en ligne sur les principes fondamentaux pourrait être un préalable logique à un programme de formation en milieu hospitalier. Ou, dans les cas où un tel cours ne répond pas à des besoins spécifiques, des programmes en ligne peuvent être créés ou adaptés pour répondre aux objectifs d'apprentissage des participants au projet ou pour faciliter le suivi des progrès d'une cohorte spécifique d'apprenants.

Pour compléter cette approche d'apprentissage mixte, des webinaires régionaux et/ou linguistiques spécifiques peuvent également être utiles.

Exemple de projet Orbis

Dans le cadre du projet Orbis "modèle innovant d'enseignement ophtalmologique en Mongolie", des webinaires en langue mongole animés par des experts locaux ont constitué une partie essentielle de la formation des internes, de même que l'achèvement de trois cours en ligne de 16 heures sur les "fondamentaux" : ophtalmologie pédiatrique, glaucome et MSICS. Ces initiatives d'éducation numérique faisaient partie intégrante du projet de développement professionnel continu lorsque la pratique et la formation didactique pendant la résidence sont limitées. Le responsable du programme a pu suivre les progrès des apprenants dans le programme personnalisé en contrôlant le pourcentage d'achèvement et en " poussant " les gens là où c'était nécessaire.

Mentorat chirurgical à distance

Le mentorat chirurgical à distance (RSM) est une approche de formation/mentorat appropriée pour les chirurgiens en chef et les chirurgiens en début de carrière, et peut s'avérer un complément précieux à un projet Orbis de renforcement des capacités avec un établissement de niveau tertiaire. Il est préférable de l'utiliser en conjonction avec des interventions de formation parallèles et dans le cadre d'un programme d'apprentissage mixte plus large. Par exemple, en fonction des objectifs de formation du projet, le RSM peut être mis en œuvre en tant que suivi d'une série de programmes de formation en personne en milieu hospitalier, dans le cadre desquels le stagiaire cherche à améliorer et à renforcer sa confiance dans certaines techniques chirurgicales.

Exemple de projet Orbis

Dans le cadre d'un projet de soins oculaires pédiatriques soutenu par Orbis en Indonésie, deux ophtalmologues ont entrepris un programme d'ophtalmologie pédiatrique et de strabisme en alternance, avec une formation pratique de trois mois en Inde. Cette formation a été suivie d'un perfectionnement des compétences chirurgicales et d'un renforcement de la confiance en soi par le biais d'un mentorat chirurgical à distance dans leur établissement d'origine en Indonésie, avec le même mentor que celui du programme de rotation en Inde.

Laboratoire humide à distance

L'intégration de laboratoires humides distants dans les programmes de résidence soutenus par Orbis et où les professeurs/mentors locaux sont rares s'avère être une méthodologie de mise en œuvre populaire dans les projets soutenus par Orbis dans la région ALC, en particulier au Pérou et en Bolivie.

Exemple de projet Orbis

En Bolivie, Orbis a aidé l'Institut national d'ophtalmologie (INO) à élargir la portée de son programme de résidence. Outre la mise en place d'un laboratoire humide à part entière, ce dernier a également été numérisé. Cela signifie que les résidents de première et de deuxième année ont pu bénéficier de laboratoires virtuels MSICS structurés de 5 semaines avec la faculté bénévole Orbis (basée au Mexique), par le biais de vidéoconférences et de devoirs vidéo notés. Les laboratoires humides à distance ont également été particulièrement utiles au cours de la conférence COVID-19 : les opérations ophtalmologiques étant complètement interrompues dans de nombreux endroits, les résidents ont pu continuer à pratiquer des techniques chirurgicales dans leurs laboratoires humides numérisés et bénéficier d'un mentorat et d'un soutien virtuels.