全身无其他疾病的55岁男性,主诉右眼流泪18个月,伴有右眼渐进性的眼周肿胀,在颞上、眉弓附近。没有眼痛、视力下降或复视。检查结果显示,眼压、双眼活动和瞳孔正常,双眼矫正视力均为20/20 (1.0)。外眼检查显示右侧眼球突出和下垂,右上眼睑皱褶抬高。Hertel眼球突出计测量值右眼为23 mm,左眼为18 mm。裂隙灯检查提示右眼轻度结膜充血,其他无明显异常,散瞳眼底检查正常。
病变活检图像(苏木精-伊红染色)
SMA、p63、calponin和CK5/6的免疫染色阳性
低放大倍数(左图) 高放大倍数(右图)