小测试:7年的内斜视病史

一位9岁的健康男孩,有7年的内斜视病史 (ET)。在2岁首次就诊时,他有30度的内斜视,并且左眼有明显的优先注视。睫状肌麻痹验光右眼+4.00,左眼+2.50 + 0.50 x 90。此时,他诊断为屈光调节性内斜视 (RAET),屈光参差和右眼弱视可能。治疗开始时,患者全天佩戴足矫眼镜。当4岁时可以进行视力检查时,他的右眼视力为20/125 (>0.15),左眼视力为20/40 (0.5)。因此,为了治疗右眼弱视,我们开始每天对左眼进行3-4小时的部分遮盖。6岁时,他的视力分别为右眼20/125 (>0.15),左眼20/80 (0.25),然后诊断为双侧弱视。8岁时停止弱视遮盖治疗,右眼视力20/100 (0.2),左眼视力20/70 (<0.3)。 现在他9岁,矫正视力是右眼20/200 (0.1),左眼20/60 (>0.3)。睫状肌麻痹验光为右眼+5.00球镜,左眼+3.75 + 2.00 x 80。眼球运动正常,但交替遮盖试验显示有少量残余斜视,看远时为10E(T),看近时为6E(T)’。最近一次检查时拍摄的眼底照片显示如下。

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