Quiz: Đau nhức, đỏ mắt và đau đầu

Bệnh nhân da đen 60 tuổi có tiền sử đau mắt phải, đỏ mắt, nhức đầu thái dương bên phải và chảy nước mắt trong 3 ngày qua. Bệnh nhân không có tiền sử chấn thương mắt hoặc phẫu thuật mắt gần đây. Bệnh nhân có tiền sử giảm thị lực ở mắt phải trong nhiều năm. Bệnh nhân đã phẫu thuật đục thủy tinh thể đặt kính nội nhãn ở mắt trái vào những năm 1990. Bệnh nhân cũng có tiền sử bệnh đái tháo đường, cao huyết áp và mỡ máu cao. Thị lực bóng bàn tay ở mắt phải và 20/25 ở mắt trái. Nhãn áp ở mắt phải là 63 mmHg và ở mắt trái là 16 mmHg. Không có bất thường đồng tử hướng tâm liên ứng (RAPD). Kiểm tra bằng sinh hiển vi ở mắt phải cho thấy cương tụ kết mạc độ 2, phù vi nang lan tỏa, tyndal tiền phòng 1+ và hạt óng ánh tiền phòng 2+, phản xạ ánh sáng của mống mắt rất yếu và đục thủy tinh thể chín trắng với bao trước không đều. Soi góc thấy các góc mở nhưng khả năng quan sát bị hạn chế do giác mạc phù. Không quan sát được đáy mắt; tuy nhiên, siêu âm B cho thấy có bong dịch kính sau.

Leave a Comment