手术演示：使用靛氰绿 (ICG) 行视网膜前膜剥离的基础

基钦斯医生：我们进行的最常见的手术之一是视网膜前膜剥除。这也是最有意义的手术之一。每次我为人工晶状体眼的患者做手术时，都希望能打开后囊进行确定。最糟糕的情况就是，清除了眼内的浮游物，而做了囊膜切除术后，患者又出现了浮游物。

现在，我主要用ICG对内界膜进行染色，而视网膜前膜不怎么着染。它也可用于识别玻璃体。在这里，我用它来识别玻璃体。它实际上是在协助我抬起玻璃体，让我可以把玻璃体抬起再移开，进行抽吸。现在我抬起了玻璃体后界膜，我正在进行周边玻璃体切除。这样，实质上就进行了后部玻璃体的分离。内界膜和视网膜前膜的染色非常浅。在这里，你可以看到，捏住视网膜前膜并进行剥离，分成三到四块，真的很好。

我习惯回去用ICG重新染色，以确保剥除了内界膜。根据我的经验，内界膜消失后，复发率会从20%左右降至2%左右。因此，我确实喜欢扩大内界膜剥除的范围。但你可以看到，内界膜大部分是在视网膜前膜的背面出现的。所以我们要把它扩大一点。等全部完成后，我们将进行压迫以确保没有裂孔。感谢观看本视频。