手术演示:使用 Kahook Dual刀行手法超声乳化和青光眼微创手术(MIGS)

该视频演示了使用 Kahook Dual刀行手法超声乳化术和青光眼微创手术(MIGS)。使用超声乳化术摘除软性白内障,然后使用 Kahook Dual刀切开并去除部分小梁网。

主刀医师:Kevin M. Barber 博士,美国环球眼保健高级中心总裁

文字记录

Dr. Barber: 我是 Kevin Barber 医生,现在演示使用由 New World Medical 生产的 Kahook Dual 刀实施微创青光眼手术(MIGS)联合白内障超声乳化术的案例。
大家可以看到,这是一个相对软的白内障。
刚切了一个 2.4 毫米清晰的角膜切口。
然后是撕囊术,从中央开始,向外围移动。
需要抓住囊瓣并环形移动,撕囊直径约为 5.5 至 6 毫米。
现在正在用一个 Chang 套管进行水分离。
大家将会看到流体波,然后是金色圆环。
这个晶状体已经脱垂,大家可以看到晶状体的鼻侧边确实已经脱垂到前房。
因此,我将使用翻转技术移动此晶状体核,简单地反向切割垂直放置的晶状体核。
对于软晶状体而言,这是一种很好的技术,因为它可以在虹膜平面进行白内障超声乳化,减少了软性晶状体核对后囊造成损伤的可能性。
这是我治疗软性白内障的首选方法之一。
当我们到达晶状体核的最后部分时,大家可以看到第二个器械,一个 Connor 钩,现在正在协助去除核表层。
我们将 Connor 钩滑到核表层的后缘,然后将其提起并向前旋转。
现在过渡到冲洗/抽吸。
集中剥离皮质残余物,保留切口下皮质直到最后。
我更喜欢用 45 度的 I/A 头进行操作,这样我就可以很好地接触到切口下皮质,如图所示。
我们现在会得到一个良好的粘弹剂填充。
这是预装的爱尔康 Alcon AU0T00 晶体。
将其放在囊袋内。
我们现在将患者头部以约 30 度倾斜抬离手术医生的方向,然后倾斜显微镜,使患者向下看,并使用房角镜来观察角度。
在过度聚焦之前,我会将 Kahook Dual刀穿过角膜切口,以无创的方式进行。
然后,我们将 Kahook 刀插入小梁网,并开始逆时针工作。
Kahook 刀正在剥离和切除小梁网,因为它是向前推进的,大家还可以看到它的一个小标记
为了充分提高手术疗效,我将回去尝试完成下方另一个 1 到 2 个钟点的治疗。
然后,我们将到达初始通道终止点,并越过该点,接合小梁网,然后回到初始通道。
这将切断任何可能仍在连接的小梁网。
最好是切除小梁网的切开部分。
这是在冲洗/抽吸过程中完成的,此过程将去除粘弹剂以及小梁网剥离和切除后的任何残留物。
然后切口注水并缝合。
使用 Kahook 刀完成 MIGS 联合超声乳化术的案例现已演示完毕。
谢谢观看。

3D视频




August 4, 2021

Last Updated: September 12, 2022

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